人為什么會患癌?是誰“激怒”了體內(nèi)潛在的癌細胞
最近,北京健康科普專家、中國醫(yī)科院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師馬飛在《北京晚報》上專門撰寫了一篇文章,關(guān)于誰更容易“激怒”體內(nèi)癌細胞?
每個人的身體里都有癌細胞
但為什么有人得癌癥
有的人沒有得這???
理論上每個人的體內(nèi),確實都有癌細胞。
啥叫癌細胞?人身體有上億個細胞,它們都參與了身體的新陳代謝,每天除了會代謝掉舊的細胞,還會繁殖出新細胞。
在細胞繁殖更替的過程當中,那些出了錯的細胞就叫癌細胞。
人體有上億個細胞,基數(shù)這么大,在分裂和繁殖的過程中,總歸會有出錯的機會。
偶爾出個錯正常的,但在人體強大的免疫功能監(jiān)視下,多數(shù)情況下是會把它們滅掉,或者把這個出錯的細胞給糾正了。所以少量的錯誤細胞,是不太可能演變成癌癥的。
錯誤細胞大部分
被免疫系統(tǒng)殺死
正常的細胞在更新?lián)Q代之后就會凋亡。因為正常細胞的生長繁殖是受調(diào)控的。
如果是出錯的細胞,又沒辦法被人體排除掉,它就是個“侵略者”,不僅不會死掉,還會變本加厲地在體內(nèi)繁殖生長,直至有一天演變成了癌癥。
所以醫(yī)學(xué)上也把癌細胞叫做永生細胞。雖然這種概率并不大,但正如我們前面所說,細胞每天都是在分裂的,每天都有可能出現(xiàn)錯誤細胞,因為有強大的免疫功能保護,大部分都會被免疫系統(tǒng)殺死。
但為什么有的出錯細胞,卻沒有被人體排除掉?
錯誤細胞“智商”更高一些,它會通過分泌出一些物質(zhì),來改變周邊免疫系統(tǒng)的環(huán)境,從而抑制免疫系統(tǒng)。然后再偽裝成正常細胞,不讓免疫系統(tǒng)識別出自己的身份。
這種逃過免疫系統(tǒng)監(jiān)視的現(xiàn)象,在醫(yī)學(xué)上叫做“免疫逃逸”。一旦有發(fā)生免疫逃逸的癌細胞,它就會存活下來不停地繁殖,直至癌癥的發(fā)生。
現(xiàn)在通過影像學(xué)的檢查手段,一厘米的腫瘤就可以被發(fā)現(xiàn)。而一厘米的腫瘤,在體內(nèi)大概就已經(jīng)有10的9次方這么多的癌細胞了。
人體的細胞數(shù)量巨大,如果體內(nèi)的癌細胞在10的5次方以下,一般可以通過人體的免疫功能壓制住。如果體內(nèi)癌細胞數(shù)量大于10的6次方,人體的免疫功能就可能壓制不住它,如果是到10的12次方,人就已經(jīng)病入膏肓了。
腫瘤愛盯免疫功能低下人群
腫瘤這家伙,最喜歡盯著免疫功能低下的人。
人的免疫系統(tǒng)主要是來識別身體里的細胞是不是自己的。如果是,那就不攻擊它。但如果不是自身的,而是移植過來的東西,免疫系統(tǒng)就會排斥。
所以,有自身免疫疾病,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征的患者;艾滋病患者;以及做了肝移植、腎移植手術(shù),服用抑制免疫類藥物的患者,都要小心被腫瘤盯上。
惡性程度越高的腫瘤
越容易轉(zhuǎn)移
每當疑似腫瘤的患者來到門診,醫(yī)生首先就是通過影像檢查來確診。他們最不愿意看到的,就是患者的腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移了。
因為沒有轉(zhuǎn)移的腫瘤并不可怕,治愈幾率也比較高。
比如皮膚癌,做完手術(shù)后轉(zhuǎn)移率非常低。再比如甲狀腺癌,做完手術(shù)基本不會再有什么問題。但如果是發(fā)生了轉(zhuǎn)移的腫瘤,就會相對麻煩一些。
腫瘤為什么會發(fā)生轉(zhuǎn)移
又是怎樣發(fā)生轉(zhuǎn)移的呢?
腫瘤就是身體里的侵略者,它會不安分地到處擴張,到處侵占自己的領(lǐng)地。
而腫瘤會發(fā)生轉(zhuǎn)移,主要是因為人體里的血液是流動的,癌細胞就會隨著血液的流動,在身體里到處游走。
走到一個地方如果適宜它生存,它就在這里扎根兒繼續(xù)繁殖。這就叫做發(fā)生了轉(zhuǎn)移。
惡性程度越高的腫瘤越容易轉(zhuǎn)移,因為惡性程度越高,長得就越快越瘋。
確實有一種現(xiàn)象,幾乎每種腫瘤都有自己特定的轉(zhuǎn)移部位。比如:
乳腺癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的比較多;
大腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的比較多。
為什么會這樣?到目前為止,醫(yī)學(xué)上也不能解釋。大腸癌容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的原因是因為大腸里血液循環(huán)的第一站就是肝,所以腫瘤細胞就容易被截留在肝臟當中生長繁殖。
有問有答
為什么有的患者在手術(shù)后還要化療?
現(xiàn)在手術(shù)治療的目的,就是通過對腫瘤的根治性切除,把10的9次方,降到10的7次方。
這就是為什么要做根治性手術(shù),因為只有根治性手術(shù)才能把這個幅度降下來。非根治性手術(shù)瘤子切不干凈,這個幅度也就降不下來。
因為體內(nèi)還有個別殘留癌細胞,通過放化療可以把這個幅度再降低,降到10的6次方甚至5次方,這時候體內(nèi)的免疫功能就能發(fā)揮作用了。
化療會讓患者免疫力下降嗎?
化療會不會讓免疫力下降,免疫力低了還怎么對抗腫瘤?
這個問題常常有人問。化療是把雙刃劍,一方面可以抑制腫瘤,一方面也可以抑制免疫功能。
醫(yī)生給患者打的化療藥,都是在人能夠承受的劑量范圍之中。既不能對免疫功能有太大的損傷,同時又能干掉腫瘤。所以只要化療藥物劑量得當就不會有問題。
提醒:得了癌癥要積極治療
一直存在這樣的說法,化療是對身體的極大傷害,反而會加重癌癥。還有的說,得了癌不手術(shù)可能更好。
前段時間,演員徐婷就是因為這樣的心理,做了不合理的治療,引發(fā)了悲劇。
拔火罐不僅不能拔掉腫瘤,反而會加快體內(nèi)的血液循環(huán),讓腫瘤跑到全身血液里的幾率更大。
在門診中,也見過類似患者。乳腺癌患者來的時候還都是比較早期的,但因為不想化療,擔(dān)心化療后產(chǎn)生的副作用和難受的感覺,就去拔火罐,還有在乳房上貼膏藥的,結(jié)果乳房拔爛了弄破了。等意識到治療辦法不得當?shù)臅r候也晚了。
所以得了癌癥還是要積極治療、正規(guī)治療,人類能阻止腫瘤擴散的唯一辦法,就是早點發(fā)現(xiàn)它,早點弄死它。
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