在中國(guó)它是“富貴病”但在美國(guó)它是“貧困病”
唉,沒這富貴命卻得這富貴病,患有糖尿病的老李感嘆的說。
你是不是也有這樣的疑惑:糖尿病為什么會(huì)被稱為富貴???
這可要從中國(guó)改革開放說起了。
改革開放初期,大多數(shù)人民生活水平并不高,那時(shí)候能大魚大肉,出門靠車的人都是一些有錢人,所以按那時(shí)侯的人的說法,得糖尿病一般都是富人,因此那時(shí)候的糖尿病被稱之為“富貴病”也是名副其實(shí)。
隨著經(jīng)濟(jì)的的飛速發(fā)展,這時(shí)期的人已經(jīng)吃喝不愁,不合理的飲食加上各種高能量高油高糖高鹽食物讓我們身體迅速發(fā)胖,于是得糖尿病的人數(shù)也越來越多了。從這個(gè)角度來說,糖尿病也能說是“富貴病”。
但是在彼岸的美國(guó)卻把糖尿病稱為“貧困病”。在美國(guó),有錢人相當(dāng)注意飲食健康,富人中的“流行”是打理家務(wù)和去健身房鍛煉,把身體練得精瘦,患糖尿病的人自然就少了。而經(jīng)濟(jì)狀況比較差的美國(guó)人出于省錢的目的,只能吃便宜且高熱量的食品,當(dāng)然也沒有錢去健身房鍛煉。眾所周知,美國(guó)的“大胖子”多,但美國(guó)的胖子大多是“窮人”,他們患高血壓、冠心病、糖尿病的幾率也大大高于富人。
“在美國(guó),是窮人得糖尿病的多;在中國(guó),是富人更容易得糖尿病”。不過這里指的中國(guó)“富人”要打上引號(hào)。
糖尿病是另一種“富貴病”
但是,從另一個(gè)角度,糖尿病卻仍然還是“富貴病”。那就是,因?yàn)?span style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(233, 99, 95);">糖尿病及其并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用高昂,可能只有富裕的人才能承受得起,沒錢的人生不起這個(gè)病。據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病患者平均年齡為48歲,按剩余生存時(shí)間33年來計(jì)算:
每人每年門診費(fèi)用約合3千多元 每人每年共花費(fèi)約合2萬多元 每名患者33年共花費(fèi) 最多可折合人民幣約90萬元
并且隨著患病時(shí)間延長(zhǎng),以及并發(fā)癥的出現(xiàn),醫(yī)療費(fèi)用將會(huì)明顯上升。
可以說糖尿病既是“富貴病”也是“貧困病”。
誘發(fā)2型糖尿病的一個(gè)重要原因是“肥胖”
經(jīng)研究者的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì):
約有60%~ 80%的成年糖尿病患者在發(fā)病前均為肥胖者,肥胖的程度與糖尿病的發(fā)病率呈正比。 中度肥胖者糖尿病發(fā)病率比正常體重者高4倍,而極度肥胖者則要高30倍,而且腹部肥胖較臀部肥胖者發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)性更大。 雖然肥胖跟糖尿病關(guān)系密切,但是不可否認(rèn),并不是所有胖人都得了糖尿病,它們二者并沒有必然聯(lián)系。 肥胖者為什么容易得糖尿?。?/span>
肥胖者更容易得糖尿病的根本原因在于,肥胖會(huì)引起胰島素抵抗,使人體內(nèi)的胰島素不能發(fā)揮有效的生理作用,從而出現(xiàn)高血糖。
同時(shí)活動(dòng)減少不僅使人變得胖起來,也可以影響人的細(xì)胞表面的胰島素受體的數(shù)目并使其敏感性減弱,即使體內(nèi)有正常的胰島素,也不能發(fā)揮作對(duì)糖的代謝作用,從而誘發(fā)糖尿病。
什么是胰島素?
胰島素是由胰臟分泌的一種蛋白質(zhì)激素,它是機(jī)體內(nèi)唯一能降低血糖的激素,還能促進(jìn)糖原、脂肪和蛋白質(zhì)合成。
而糖尿病就是因?yàn)橐认佼a(chǎn)生不了足夠的胰島素或無法有效利用胰島素而導(dǎo)致的慢性疾病。
現(xiàn)代治療糖尿病的常用藥物有胰島素和口服降血糖藥物。
糖尿病有哪些類型?
典型的糖尿病癥狀為“三多一少”,即多尿、多飲、多食、體重明顯減輕。但有50%以上的2型糖尿病患者可以沒有任何癥狀或僅有部分并發(fā)癥癥狀,發(fā)病隱匿。
1型糖尿病:主要發(fā)生于青少年或兒童。其特征是人體缺乏胰島素分泌能力,是一種自身免疫性疾病。
截至目前,病因仍未研究清楚,需要每天注射胰島素。臨床癥狀有尿液過多、口渴、常有饑餓感、體重減輕、視力減退和疲乏等,并且這些癥狀可突然出現(xiàn)。
2型糖尿病:主要發(fā)生在成年人,是由于人體無法有效利用胰島素造成。
世界上糖尿病患者絕大多數(shù)是2型,癥狀與1型相似,但相對(duì)不明顯,因此患者常常在發(fā)病多年之后才被診斷出患有糖尿病,但此時(shí)很可能已出現(xiàn)并發(fā)癥。
糖尿病有哪些并發(fā)癥?
糖尿病的真正可怕之處,不在于它本身,而在于它引發(fā)的各種并發(fā)癥。并發(fā)癥才是壓垮糖尿病患者的最后一根稻草,主要包括以下這些:
1、糖尿病性神經(jīng)病變:在高血糖狀態(tài)下,神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)纖維會(huì)產(chǎn)生病變,患者會(huì)出現(xiàn)四肢自發(fā)性疼痛、麻木感、感覺減退。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉、便秘、尿潴留、陽痿,甚至出現(xiàn)局部肌無力、肌萎縮。
2、糖尿病性心腦血管病:糖尿病人常常伴有高血脂、高血壓、血管粥樣硬化,極易患心腦血管病。研究發(fā)現(xiàn),糖尿病成人發(fā)生心臟病和腦出血的危險(xiǎn)比健康的人高2~3倍。
3、糖尿病性眼病:全球2.6%的眼盲癥可歸咎于糖尿病,因?yàn)樘悄虿?huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜小血管病變,最終導(dǎo)致失明。其次是糖尿病性白內(nèi)障,也是最常見的并發(fā)癥。
4、糖尿病腎病:糖尿病常見而難治的微血管并發(fā)癥,也是糖尿病患者的主要死因之一。
5、糖尿病足:糖尿病患者會(huì)因?yàn)槟┥疑窠?jīng)病變,外加下肢供血不足,細(xì)菌感染引起足部疼痛、潰瘍、肢端壞疽等病變,如治療不及時(shí)或者病情太嚴(yán)重,可能會(huì)需要截肢。
糖尿病的高危人群?
1型糖尿病的高危人群是指家族史陽性、具有某種遺傳標(biāo)志和免疫學(xué)標(biāo)志的人群。如家里有人是1型或2型糖尿病,具有某些種HLA類型或者胰島細(xì)胞抗體、抗谷氨酸脫羧酶抗體陽性者,就比較容易罹患1型糖尿病。
2型糖尿病高危人群包括有糖尿病家族史者,也就是父母、兄弟姐妹或其他親屬有糖尿病者,肥胖者,曾有過高血糖或尿糖陽性者,生過8斤以上的巨大胎兒者。
代謝綜合征者,20世紀(jì)80年代末,有個(gè)叫瑞文的外國(guó)人提出一個(gè)名詞,叫做X綜合征,后來人們把X綜合征改為代謝綜合征,這個(gè)綜合征至少包括高體重(超重或者肥胖)、高血糖、高血壓、高血脂(血脂異常癥)、高血黏稠度、高尿酸和高胰島素血癥。一個(gè)人如果有這7個(gè)“高”中的3項(xiàng)以上,即使現(xiàn)在血糖不高,也很容易得糖尿病,因此有代謝綜合征者也應(yīng)該算作糖尿病高危人群。
糖尿病是遺傳性疾病,遺傳學(xué)研究表明,糖尿病發(fā)病率在血統(tǒng)親屬中與非血統(tǒng)親屬中有顯著差異,前者較后者高出5倍。
現(xiàn)有的研究已證明有效干預(yù)糖尿病前期可明顯減少其轉(zhuǎn)化為糖尿病。因此,及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖正常性糖尿病高危人群和糖尿病前期人群并進(jìn)行有效管理是預(yù)防糖尿病發(fā)生的關(guān)鍵。
疾病的發(fā)生與多個(gè)基因有關(guān),常規(guī)檢查只能通過指標(biāo)來判斷疾病的發(fā)展情況,無法找到致病根源。而基因檢測(cè)通過對(duì)疾病相關(guān)途徑的易感基因進(jìn)行檢查,能夠準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)致病基因,準(zhǔn)確率達(dá)到99.9%,真正做到基于自身遺傳特點(diǎn)的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,做到精確預(yù)防。
檢測(cè)2型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)基因突變位點(diǎn):30個(gè)基因38個(gè)突變位點(diǎn),如ApoE、MCP-1、ADIPOQ基因等。
糖尿病高危人群做基因檢測(cè)意義
1、了解自身患糖尿病風(fēng)險(xiǎn),積極改變不良生活習(xí)慣,有針對(duì)性地調(diào)理生活狀態(tài);
2、及早發(fā)現(xiàn)潛伏危險(xiǎn),及早進(jìn)行預(yù)防,能夠有效抑制糖尿病的發(fā)展;
3、有糖尿病家族史者,可以了解到自己和親人的患病風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防糖尿病 不做“糖人”
1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
按時(shí)作息,戒酒戒煙,吃飯不能狼吞虎咽,要改掉暴飲暴食等生活中的不良習(xí)慣。
2、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)
增加體力活動(dòng),參加體育鍛煉,能夠加速脂肪分解,減輕體重,改善脂代謝,有利于預(yù)防糖尿病心血管并發(fā)癥。
3、控制體重
體重超標(biāo)的話患糖尿病的幾率就會(huì)增高很多,科學(xué)減肥是預(yù)防糖尿病的有效方法。
4、科學(xué)飲食
避免高脂肪飲食。飲食要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,食物成分合理,少吃太甜食物。避免或少用對(duì)糖代謝不利的藥物。
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